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  • 1. Balón Intragástrico que se cambia a Manga gástrica
    Significa que el tratamiento con el balón intragástrico ha fallado y se cambia por una cirugía de manga gástrica. Acá el problema mayor es el engrosamiento de las paredes del estómago por lo que se debe tener mucho cuidado con el tipo de sutura mecánica que se va a utilizar.
  • 2. Banda Gástrica que se cambia a Manga gástrica o Bypass gástrico
    En este caso la banda gástrica ha fallado y se determina cambiar por una manga o bypass gástrico. Los puntos claves son el retiro de la banda y la habilidad quirúrgica para reconocer la anatomía.
  • 3. Bariclip que se cambia a Manga gástrica
    Significa que la cirugía de Bariclip ha fallado y que se ha determinado cambiar por una manga gástrica. Acá resulta más fácil debido a que la extracción del Clip no revierte mucho problema.
  • 4. Manga que se cambia a una nueva Manga gástrica (Re-Manga)
    En este caso tenemos una manga gástrica que ha fallado debido a que el estómago ha crecido nuevamente por lo que se hace una intervención para retirar el exceso.
  • 5. Manga gástrica que se cambia a Manga Gástrica Bandeada
    En este caso ha fallado la cirugía de manga y se realiza la colocación de un dispositivo llamado MiniMIZER para fortalecer el procedimiento. Es posible que se acompañe de una remanga previa.
  • 6. Manga que se cambia a Bypass gástrico
    En este caso ha fallado la cirugía de manga gástrica y se toma la decisión de cambiarla a un bypass gástrico. El bypass es una cirugía que cambia la anatomía por eso es que se deja como opción final. Aunque hay pacientes que por sus riesgos asociados deben hacerse un bypass como primera opción.
  • 7. Bypass gástrico que se cambia a Bypass gástrico Bandeado
    En este caso, ha fallado el Bypass, normalmente debido al crecimiento de la unión del estómago con el intestino (Anastomosis), se coloca entonces un dispositivo que se llama MiniMIZER para dar una nueva restricción al bypass gástrico. Existen otras técnicas que son por vía endoscópicas las que se encuentran en fase de desarrollo por lo que no se han detallado por ahora. La técnica busca achicar el paso a través de suturas que se ponen alrededor de la unión. En este esquema podemos ver como una banda gástrica puede transformarse en una manga gástrica o en un bypass gástrico.
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